徐州市政府关于印发《徐州市政务公开暂行办法》的通知
江苏省徐州市人民政府
徐州市政府关于印发《徐州市政务公开暂行办法》的通知
徐政发〔2006〕165号 2006年12月18日
各县(市)、区人民政府，市各委、办、局(公司)，市各直属单位：
《徐州市政务公开暂行办法》已经市政府同意，现予下发，希各单位认真遵照执行。
徐州市政务公开暂行办法
第一章 总则
第一条 为促进和规范我市政务公开，保障公民、法人和其他组织的知情权、参与权，加强对行政权力的监督，根据有关法律、法规、规章，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称政务公开，是指本市各级行政机关及派出机关（构）、依法具有管理公共事务职能的组织，依照本办法规定，向社会公众或者本单位工作人员公开管理活动中相关信息的工作。
第三条 本市行政区域内的政务公开适用本办法。
第四条 政务公开以公开为原则，以不公开为例外,遵循合法、全面、真实、及时、便民的原则。
第五条 各级政府政务公开领导机构负责本办法的监督实施。
第二章 政务公开的内容
第六条 除下列事项外，凡运用行政权力办理的与群众利益相关的各类信息，都应当公开：
（一）涉及国家秘密的；
（二）依法受保护的商业秘密或个人隐私；
（三）正在调查、处理案件过程中不适宜公开的；
（四）法律、法规、规章规定不予公开的其他情形。
前款第（二）项规定情形的信息，权利人同意公开的，可以公开。
政务信息中含有不予公开的内容，但能够区分处理的，相关单位应当公开可以公开部分的信息。
第七条 应当予以公开的政务信息包括主动公开的政务信息和依申请公开的政务信息。
第八条 市、县（市、区）人民政府应当及时、主动向社会公开下列政务信息：
（一）本行政区域经济社会发展规划、计划及有关重大决策的情况；
（二）政府财政预算、决算以及执行预算、决算的审计情况；
（三）政府机构设置、职责权限、领导分工及办事指南；
（四）政府规章、与群众利益关系密切的规范性文件；
（五）实施的行政许可、审批、处罚、强制、救济、裁决和其他行政职权的法律依据、受理条件、办理程序、时限、结果、需要提交的全部材料的目录、标准文本，以及管理相对人依法享有的各项权利；
（六）行政、事业性收费项目、标准、方式、减免政策及其依据；
（七）国有土地使用权、矿业权及山林、水面等自然资源的开发、开采、经营权出让情况；
（八）政府基金、重要专项资金（经费）的筹集、分配、使用，重大基本建设项目的名单，政府采购情况；
（九）公务员招考、录用以及公开选任干部的条件、程序、结果等情况；
（十）影响公众人身和财产安全的突发事件的预报、发生及其处理情况；
（十一）社会关注、群众关心或反映比较强烈的热点、难点问题的解决和处理情况；
（十二）法律、法规、规章规定以及人民群众关心的需要公开的其他情况。
第九条 市、县（市、区）人民政府工作部门、派出机关（构）和依法具有管理公共事务职能的组织应当及时、主动公开下列政务信息：
（一）本单位职责权限、机构设置、领导分工及办事指南；
（二）年度工作目标、工作制度，制定的与群众利益关系密切的规范性文件；
（三）实施的行政许可、审批、处罚、强制、救济、裁决和其他行政职权的法律依据、受理条件、办理程序、时限、结果、需要提交的全部材料的目录、标准文本，以及管理相对人依法享有的各项权利；
（四）与公众利益密切相关的劳动就业、社会保障、环境保护、国民教育、土地征用、房屋拆迁、扶贫、优抚等方面的政策、措施和落实情况；
（五）影响公众人身和财产安全的突发事件的预报、发生及其处理情况；
（六）工作承诺、便民措施以及投诉、反映的社会管理问题的解决和处理情况；
（七）政（行）风评议，落实整改、受理违诺违纪的投诉及追究情况；
（八）法律、法规、规章规定以及人民群众关心的需要公开的其他事项。
第十条 镇人民政府、街道办事处及基层站（所）应当及时、主动公开下列政务信息：
（一）年度工作目标及执行情况；
（二）机构设置、职能以及领导干部的分工、职责情况；
（三）办事程序、依据、期限、纪律和结果；
（四）基层组织的债权、债务、农村税费收缴及开支情况；
（五）救灾救济款物、农村义务兵优待优抚金、最低生活保障对象补助和五保户供养费发放情况；
（六）征用土地补偿、企业改制破产和房屋拆迁安置补偿费的管理使用情况；
（七）上级下拨专项经费的分配使用和管理情况；
（八）镇经济实体承发包、租赁、拍卖及镇工程招投标和社会公益事业建设情况；
（九）收费、处罚的依据、标准和收缴资金的管理使用情况；
（十）法律、法规、规章规定以及人民群众关心的需要公开的其他重要事项。
第十一条 政务公开单位应当在内部及时、主动公开下列政务信息：
（一）领导干部廉洁自律情况；
（二）单位内部财务收支情况，招待费、差旅费开支使用情况；
（三）干部交流、考核、奖惩情况；
（四）单位基建、装修、车辆及大宗物件出售、购买、处置情况；
（五）法律、法规、规章规定以及单位干部、职工关心的其他重要事项。
第十二条 政务信息已确定属于国家秘密范围的，按照《保密法》和有关规定办理。
政务信息尚未确定是否属于国家秘密范围的，由承办人提出具体意见交本单位主管领导人审核批准后，可依照保密法律、法规、规章规定的期限和程序，暂缓公开；暂缓公开的政务信息，在性质或者密级确定后，分别按照有关规定处理。
第三章 政务公开的形式
第十三条 推行政务公开的部门和单位（以下称责任单位）应当根据政务公开内容的不同特点，采用相适应、便于公众及时知晓和理解的形式，公开相关信息。
第十四条 政务公开的形式应当注重实效，有利于监督，防止形式主义。
第十五条 政务公开可以采用下列形式：
（一）在办公场所或者本辖区内公众经常聚集的场所，设置政务公开栏或电子显示屏、触摸屏；
（二）在地方网站、报刊、电视台、广播电台开设政务公开专栏；
（三）通过新闻发布会定期发布政务信息；
（四）通过政府公报、办事指南、便民手册等形式公开；
（五）对重大决策和改革措施，通过社会公示、听证、专家咨询、论证以及邀请记者、群众旁听等形式予以公开；
（六）在行政服务中心或便民服务中心公开办事依据、内容、标准和承办部门、服务承诺与投诉途径，并设立查阅处，提供相关查阅服务；
（七）热线电话、热线节目或者实行领导接待日制度；
（八）其他有效形式。
第四章 政务公开的实施
第十六条 各级政府所属部门应当根据本办法的规定，编制政务公开目录，绘制权力运行流程图，并向社会公布。
政务公开目录包括公开的事项、依据、形式、范围、时限等内容。
权力运行流程图是指行政职权事项在具体办理过程中运行、流转的各相关环节。
第十七条 政务公开目录、权力运行流程图在公布前，应经本级政府政务公开领导机构审核。
第十八条 政务公开目录应当根据实际情况的变化及时调整和更新。
第十九条 政务公开内容属日常性工作的，应当定期公开相关信息；属阶段性工作的，应当分期分批公开相关信息；属临时性工作的，应当随时公开相关信息。
第二十条 对事关全局、涉及公众切身利益及公众普遍关心的重要事项，实行决策前公开、实施过程中动态公开和决策实施结果公开。
第二十一条 属于主动公开的政务信息，责任单位应当于信息生成后十个工作日内公开；因特殊原因不能在规定时限内公开的，公开时间不得迟于信息生成后二十个工作日。
第五章 监督与保障
第二十二条 责任单位应当建立健全政务公开的监督保障机制，确保政务公开真实可信；同时对内部权力运作进行科学分解和合理配置，明确分工，使办事的各个环节相互制约、相互监督。
第二十三条 政务公开应当充分发挥人大代表、政协委员、专家和群众的民主监督作用。对涉及群众切身利益的重大事项，进行事前审议、事中监督、事后评议，保证公开的真实性、可靠性。
第二十四条 责任单位应当建立政务公开投诉处理制度，设立投诉窗口，公布举报电话，实行领导接待日制度，及时处理群众投诉，反馈投诉处理意见。
第二十五条 对拒不实行政务公开、失职渎职的，该公开的内容不公开的，弄虚作假的，不兑现承诺的，投诉处理不及时、酿成群众上访和群体性事件的，在政务公开中打击报复、侵犯民主权利的，由组织、人事部门或者监察机关依照有关规定，追究主要负责人和直接责任人的责任。
第六章 附则
第二十六条 责任单位应当根据本办法制定具体的实施细则。
第二十七条 实行垂直管理并依法具有公共事务管理职能的部门，参照本办法执行。
学校、医院、供水、供电、供气、公交等提供公共服务的单位，应当根据自己的服务性质及任务，向社会公开服务范围、办事依据、条件、程序、时限、结果、收费依据和标准、办事制度、服务承诺等事项。
第二十八条 本办法自公布之日起施行。
卫生部办公厅关于印发《复方新诺明预防艾滋病主要相关机会性感染技术指南》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《复方新诺明预防艾滋病主要相关机会性感染技术指南》的通知
卫办医发〔2005〕223号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为配合国家艾滋病抗病毒治疗工作，向艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供全面、规范的医疗救治服务，我部委托中国疾病预防控制中心组织卫生部艾滋病临床专家工作组有关成员共同制定完成了《复方新诺明预防艾滋病主要相关机会性感染技术指南》（见附件）。现印发给你们，请参照执行。
附件：复方新诺明预防艾滋病主要相关机会性感染技术指南
二○○五年十月九日
附件：
复方新诺明预防艾滋病主要相关机会性感染技术指南
一、概述
机会性感染是艾滋病病人死亡的主要原因，随着感染HIV时间的增加，机体免疫力逐渐下降，HIV感染者对各种机会性感染的易感性也逐渐增加。预防机会性感染最有效的方法是抗病毒治疗，通过重建免疫系统，提高机体免疫力，达到预防的目的。但由于抗病毒治疗的复杂性及费用等方面的原因，很难让所有适合治疗的病人都得到抗病毒治疗，因此会有相当一部分病人因为各种原因无法接受抗病毒治疗。
与复杂且成本较高的抗病毒治疗相比，很多机会性感染可以使用相对简单、便宜的药物进行有效的预防或治疗，其中使用复方新诺明（TMP-SMZ，cotrimoxazole）预防卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）就是其中最具代表性的一种。美国于1989年推荐使用复方新诺明预防PCP，目前这种预防性用药已经广泛被世界各国采用，世界卫生组织（WHO）和联合国艾滋病规划署（UNAIDS）也已将其作为对HIV感染者和艾滋病病人标准医疗服务的一部分向全球推荐。此外，复方新诺明除对PCP有较好的治疗和预防作用，对其他多种机会性感染，如弓形体，肺炎球菌、流感嗜血杆菌、非伤寒沙门氏菌和金黄色葡萄球菌导致的感染性疾病也有一定的预防和治疗作用。
为指导使用复方新诺明预防HIV主要相关机会性感染，特制定本指南。对于已经发生机会性感染的患者应及时寻求有条件的医疗机构和有经验临床医生的诊治，有关抗病毒治疗内容参见《国家免费艾滋病抗病毒治疗手册》。
二、预防性用药的入选标准
（一）成人
对于符合下列三个条件中任何一条的成年和青少年（≥14岁）HIV感染者，如果没有磺胺类药物过敏史，应使用复方新诺明进行预防性治疗：
1、CD4细胞<200/mm3，或者（如果无法开展CD4检测）总淋巴细胞计数<1200/mm3
2、出现WHO临床IV期的疾病或症状（见表一）
3、有口腔念珠菌感染史
表一：WHO临床Ⅳ期（艾滋病期）
§ HIV消耗综合征(1)
§ 卡氏肺孢子虫肺炎
§ 弓形虫脑病
§ 隐孢子虫腹泻 > 1个月
§ 肺外隐球菌病
§ 除外肝、脾或淋巴结的CMV感染（如视网膜炎）
§ 单纯疱疹病毒感染，皮肤粘膜感染 > 1个月，或内脏感染
§ 进行性多灶性脑白质病
§ 任何播散性流行性霉菌病
§ 食管、气管、支气管念珠菌病
§ 非典型分枝杆菌播散性感染或肺部感染
§ 非伤寒沙门氏菌败血症
§ 肺外结核
§ 淋巴瘤
§ 卡波西肉瘤
§ HIV脑病(2)
§ 生活质量评分4级：有上述症状和/或在上一个月每天卧床时间>50%
注:
(1) HIV消耗综合征:体重下降>10%,再结合不明原因的慢性腹泻或慢性虚弱和不明原因的发热超过1个月。
(2) HIV脑病：认知障碍或/和运动功能失调，影响每天的活动，持续数周到数月，除HIV感染外，无法用其他疾病解释上述情况。
（二）儿童
对于符合下列三个条件中任何一条的儿童HIV感染者应使用复方新诺明进行预防性治疗：
1、所有出生于HIV阳性母亲的婴儿在出生4～6周后开始服用复方新诺明，以预防PCP。并应一直服用至排除HIV感染为止（使用抗体检测的方法为18个月）
2、确诊HIV感染的1-5岁儿童，CD4<500/mm3，CD4百分比<15%
3、确诊HIV感染的5岁以上儿童CD4<200/mm3，CD4百分比<15%
三、预防性用药的中止
（一）成人及青少年
对于成人及青少年患者如果出现以下二种情况中的任意一种可停止预防性用药：
1、抗病毒治疗后，CD4细胞计数上升到大于200/mm3，并且维持该水平超过3个月
2、治疗中出现严重的药物毒副反应，如：出现固定性药疹或Stevens－Johnson综合症等严重的皮肤反应、肝肾功能不全或严重的血液毒性
除去上述情况，成人及青少年使用复方新诺明的预防性治疗应该终生的。
（二）儿童
对于儿童患者如果出现以下三种情况中的任意一种可停止预防性用药：
1、排除HIV感染：<18个月的婴儿通过HIV DNA或RNA检测排除感染；>18个月的婴儿，通过HIV抗体检测排除感染
2、抗病毒治疗后免疫系统得到重建：抗病毒治疗3至6个月后，CD4百分比大于15％；或者抗病毒治疗6个月后临床显示免疫功能已开始重建
3、治疗中出现严重的药物毒副反应，如：出现固定性药疹或Stevens－Johnson综合症等严重的皮肤反应、肝肾功能不全或严重的血液毒性
四、预防性用药的方法
（一）成人及青少年
复方新诺明片剂（TMP 80mg/SMZ 400mg），口服，每日一次，每次2片
（二）儿童
儿童用药的剂量应根据其体重计算。对体重小于10-12kg的儿童推荐使用糖浆（每5ml含40mg TMP和200mg SMZ），具体剂量如下：
体重 剂量 (TMP 5 mg/kg + SMZ 20 mg/kg)
< 5 kg 2.5 ml每日
5 – 9.9 kg 5 ml每日
10 – 14.9 kg 7.5 ml每日
15 – 21.9 kg 10 ml 或1片每日
> 22 kg 15 ml 或1.5片每日
五、预防性用药中的随访
为保证治疗的质量，在患者服用复方新诺明进行预防性治疗后，应对患者进行定期的随访。随访频率对于成人患者，建议最初每月一次，待患者能够较好的耐受治疗后，可每三个月随访一次；对于儿童患者，每月均应随访一次。随访内容主要包括：
（一）毒副反应的监测和处理
复方新诺明最常见的副反应是药物过敏，多表现为皮疹。轻者出现红斑性药疹，重者可出现Stevens－Johnson综合征，表现为大疱性表皮松解、萎缩坏死性或剥脱性皮炎，甚至危及生命。复方新诺明也会引起血象的变化，在有条件的情况下或出现临床指征时，应每月进行血红蛋白和白细胞计数的检测，如果联用AZT在第1个月每2周应检测1次。
其他可能的副反应还有发热、血氮升高、肝炎、血钾升高和肾功能损伤等。
对于较轻微的副反应，采取积极的对症处理即可，如皮疹可用抗组胺类药物处理，恶心可用止吐类药物处理，发热可用解热类药物处理，对症处理应在症状出现时就积极开展，而非等到严重需停药时。对于严重的副反应应马上停药并及时转诊到有条件的医院进行处理。
（二）依从性督导
通过复方新诺明预防性治疗来培养病人良好的依从性对于以后抗病毒治疗的开展非常重要。在随访中，医生应该注意询问病人是否按照医嘱定时定量服药，有无遗漏、忘服及擅自减量的现象。对于依从性不佳的病人应反复进行依从性教育，对同时进行抗病毒治疗的病人更应加强依从性支持和教育工作。
七、备选方案
若患者不能耐受复方新诺明，可使用氨苯砜50mg 每天2次或者100mg 每天1次作为备选方案。对于CD4<100/mm3 且弓形体抗体阳性的患者，应在本方案中增加乙胺嘧啶（息疟定）50mg/周和叶酸25mg/周。氨苯砜常见的副反应有恶心、呕吐、贫血、高铁血红蛋白血症、皮疹和发热等。
