青岛市离休人员医疗待遇管理暂行办法
山东省青岛市人民政府
青岛市离休人员医疗待遇管理暂行办法
青岛市人民政府
（1999年10月10日经青岛市人民政府第13次常务会议审议通过）
第一条 为做好离休人员的医疗保障工作，根据国家、省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于在本市市南区、市北区、四方区、李沧区的所有用人单位的离休人员（含老红军，下同），其他区（市）参照本办法执行。
第三条 离休人员的医疗不纳入城镇职工基本医疗保险范围，原医疗待遇不变，其医疗费在规定的范围内实报实销。
原享受市优诊待遇的离休人员的医疗仍按现行医疗办法管理，其他离休人员的医疗费按本办法专项筹集，由市社会医疗保险经办机构设立离休人员医疗保障专项基金帐户并纳入财政专户，实行单独列帐管理，专款专用。
第四条 离休人员医疗费暂按年人均6500元筹集，以后每年按12％的比例调增。
第五条 离休人员医疗费筹集办法：
（一）机关和非企业化管理的事业单位，从社会保障费中列支，经费来源渠道不变；
（二）企业和企业化管理的事业单位在劳动保险费中列支；
（三）市属特困、破产企业事业单位，经市财政、经委、编委、老干部局、劳动和社会保障等部门每年年初共同核定人数后，由市财政每年将所需医疗费统一划入离休人员医疗保障专项基金专用帐户。
各单位应当于每年的1月15日前将本单位离休人员医疗费缴到市社会医疗保险经办机构。
第六条 市社会医疗保险经办机构为离休人员制发个人帐户专用卡，并将各单位为离休人员交纳的医疗费，按35％的比例存入个人医疗帐户，其余部分划入专门的统筹医疗基金。当年年终个人帐户资金有结余的，在下年度1月份将节余部分的50％发给个人，其余部分结转下年度使
用。
第七条 离休人员门诊就医、购药和住院时，医疗费用先从个人帐户支付，个人帐户资金不足使用时，再由统筹医疗基金支付。
第八条 离休人员自选一所市级以上综合性医院，作为住院治疗和个人帐户资金用完后门诊治疗的定点医院。定点医院每年可以变换一次。
第九条 离休人员门诊治疗可持个人帐户专用卡到市劳动和社会保障行政部门确定的任何一所定点医疗机构就医。当个人帐户资金不足使用时，必须到个人选定的定点医院就诊、记帐。
第十条 离休人员在定点医院住院治疗需转诊的，须经定点医院同意并开具转诊证明。
第十一条 离休人员就医时，必须执行青岛市城镇职工基本医疗保险用药目录、城镇职工基本医疗保险诊疗项目、城镇职工基本医疗保险服务设施范围和支付标准等有关规定，在上述范围内的医疗费用，离休人员不负担；超出上述范围的医疗费用，由个人负担。
第十二条 离休人员中的一、二类保健对象可以按规定住相应的保健病床，其他医疗保健服务待遇按市保健委员会的规定执行。
第十三条 市社会医疗保险经办机构向定点医院拨付离休人员的医疗费用，采取总额预付、质量挂钩、年终结算方式，即：
（一）市社会医疗保险经办机构根据各定点医院承担的离休人员数量，按照统筹医疗基金的85％核定各定点医院的医疗费年度预付总额，并分解到各个季度，其余15％作为调剂金；
（二）市社会医疗保险经办机构每季初将该季度预付总额的90％一次性划拨给定点医院使用，其余10％根据年终医疗服务质量考核结果兑付；
（三）定点医院在年度预付总额内有结余的，结转下年继续使用；超支的，经市社会医疗保险经办机构审核，属合理超支部分，由社会医疗保险经办机构拨付，属不合理超支部分，由定点医院负担。
第十四条 离休人员转诊及在外地发生医疗费用按以下办法结算：
（一）市内转诊的，须经定点医院同意并开具转诊证明，转诊费用由原定点医院审核结算；
（二）市外转诊的，须经定点医院同意并开具转诊证明，医疗费先由个人或其所在单位垫付，返回后由原定点医院审核报销；
（三）因公外出或赴外地探亲发生的急诊医疗费用，先由个人垫付，返回后从个人帐户划出报销或由原定点医院审核报销；
（四）离休人员异地安置的，住院治疗需就近选择1至2所公立医院作为定点医院，每年的个人帐户资金一次性发给其原工作单位；年终有结余的，按本办法第六条规定办理。前述离休人员就医时，医疗费先由个人垫付，定期将医疗费用单据送原工作单位，从个人医疗帐户资金中报销
；当个人医疗帐户资金不足支付时，凭全部医疗费用单据按季度到市社会医疗保险经办机构审核报销。
第十五条 各定点医院应当加强对离休人员医疗保障工作的管理，提高医疗服务质量。离休人员就医时，免收挂号费（含专家门诊）。有条件的医院应当设立离休人员挂号、结算、取药专用窗口和专门诊室，对不能到医院就医的离休人员，应当开设家庭病床或上门服务，保证离休人员
的正常医疗需求。
第十六条 各定点医院对离休人员医疗费应当单独结算，处方和出院结算单单独装订，并接受市社会医疗保险经办机构的审核监督。
第十七条 离休人员及其原工作单位应当执行社会医疗保险经办机构和定点医院在医疗管理方面的各项制度，不得强求住院、强索药品、重复检查，严禁冒名就医。
第十八条 市社会医疗保险经办机构应当加强对离休人员医疗保障专项基金的管理，及时做好与各定点医院的结算工作。
第十九条 离休人员的健康查体仍按原规定执行，所需查体费用由原渠道列支。
第二十条 本办法具体执行中的问题，由市劳动和社会保障行政部门负责解释。
第二十一条 本办法自二○○○年七月一日起施行。
2000年6月8日
辽阳市企业工资集体协商规定
辽宁省辽阳市人民政府
辽阳市人民政府令
第107号
《辽阳市企业工资集体协商规定》业经2008年6月25日辽阳市第十四届人民政府第5次常务会议讨论通过，现予发布实施。
市长 唐志国
二00八年十一月十六日
辽阳市企业工资集体协商规定
第一条 为建立社会主义市场经济条件下企业内部分配增长和支付保障机制，促进企业劳动关系的协调与稳定，根据有关法规、规章的规定，结合我市实际，制定本规定。
第二条 我市行政区域内企业方与职工方代表就本企业工资调增及相关福利待遇等进行协商签订工资协议的，适用本规定。
第三条 本规定所称工资集体协商，是指企业工。会或者职工代表与企业代表依据法律、法规和有关政策，就企业内部工资分配制度、分配形式、支付办法和收入水平等问题进行平等协商，并在协商一致的基础上签订工资协议的行为。
本规定所称工资协议，是指职工方与企业方专门就工资事项签订的集体合同。
第四条 企业工资集体协商应当遵守有关法律、法规，兼顾企业长远发展和劳动者的具体利益，遵循职工实际工资水平在企业发展的基础上正常合理增长的原则。
第五条 企业工资集体协商的双方具有平等地位，在协商中应当相互尊重另一方。不得歧视和将本方的意志强加于另一方。
第六条 依法订立的工资协议对企业和职工具有同等约束力。双方必须全面履行工资协议所确定义务，任何一方不得擅自变更或者解除工资协议。
职工个人与企业订立的劳动合同中关于工资报酬的标准不得低于工资协议规定的最低标准。集体协商确定的工资标准不得低于市政府规定的最低工资标准。
第七条 市、县（市）区人民政府劳动行政部门是本行政区域内企业工资集体协商的主管部门（以下称“工资主管部门”），依法对企业工资集体协商的情况进行审查、指导、协调和监督检查。
市、县（市）区工会组织协助工资主管部门对所辖区域内的企业工资集体协商工作实施支持、指导等工作。
第八条 实行企业工资集体协商的双方应当确定本方的工资协商代表，双方的代表人数应当对等，一般为每方3至9人，代表资格不得重复。
企业方代表由企业确定，首席代表由企业法定代表人担任。
职工方代表由职工大会或者职工代表大会民主推选产生，首席代表由企业工会主席担任。未建立工会组织的企业，职工方代表以及首席代表由企业上级工会组织职工民主推选，并得到过半数职工的同意。
第九条 工资集体协商会议由协商双方首席代表轮流主持，协商会议记录员由双方协商指定。
首席代表因故不能出席工资集体协商会议的，由其书面委托1名本方协商代表代理。
第十条 协商双方可以书面委托企业以外的专业人士作为本方协商代表的代理人。受委托人数不得超过本方代表的三分之一。
第十一条 企业应当保障协商代表履行职责的必要工作时间和期间工资、奖金、补贴、保险福利等待遇不受影响。职工协商代表自担任代表之日起5年内除因本人提出或者工作过失外，企业不得与其解除劳动合同；企业非全部停产的，不得安排职工协商代表下岗。
第十二条 建立工会组织的企业，职工方代表和首席代表的更换由企业职工大会或者职工代表大会确定。未建立工会组织的企业，职工方代表和首席代表的更换，由该企业上级工会组织召开职工大会或者职工代表大会征得过半数职工的同意确定。
第十三条 工资集体协商一般包括以下内容：
（一）企业工资分配制度，工资标准和工资分配形式，计件工资定额标准；
（二）企业最低工资标准；
（三）职工工资水平及其调整幅度；
（四）延长工作时间和节假日加班付酬标准；
（五）职工奖金、津贴、补贴等分配方法：
（六）职工试用期及工伤、病假、事假、产假、婚丧假期的工资待遇；
（七）企业工资支付形式、支付时间和办法；
（八）工资协议的期限和终止条件；
（九）工资协议的违约责任；
（十）双方认为应当协商约定的其他事项。
第十四条 实行企业工资集体协商时可以参照下列因素
（一）外部因素
1.行业、企业的仍成本；
2.本市、本行业的职工平均工资水平；
3.工资主管部门发布的工资指导线；
4.本市城镇居民消费价格指数；
5.本市劳动力市场价位情况；
6.劳动力市场供求情况；
7.国家利率、税率和汇率等杠杆的变动情况。
（二）内部因素
1.企业实现利润；
2.企业劳动生产率；
3.企业工资利税率；
4.企业资本收益率；
5.企业职工工资总额和职工平均工资；
6.企业工资支付能力。
第十五条 协商双方都有权提出协商的要约。一方提出要约的，相对方应当在15日内给予答复，任何一方无正当理由不得拒绝协商。
提出协商要约和作出答复的，应当采用书面形式。
第十六条 协商双方应当如实向对方提供协商所需的有关情况和资料。对法律、法规和规章规定的应当保密或者属于企业商业秘密的，不得泄露。
第十七条 工资集体协商的具体内容、时间、地点由双方共同商定。
第十八条 集体协商未能达成一致意见或者出现事先未及预料的情况时，经协商双方同意可以暂时中止协商。中止期限及恢复协商的时间、地点、内容由协商双方共同商定。中止原因消除的，应当及时恢复协商。中止协商时间累计不得超过30日。
第十九条 双方协商达成一致意见后，可以由双方共同或者委托一方起草工资协议草案。
第二十条 工资协议草案应当提交职工代表大会或者职工大会审议。职工代表大会或者职工大会未能通过的，双方协商代表应当在lO日内对工资协议草案进行再次协商和修改。协商修改后的工资协议草案应当重新提交职工代表大会或者职工大会审议。
第二十一条 经过职工代表大会或者职工大会讨论通过后的工资协议，应当由协商双方首席代表签字、盖章。
第二十二条 企业应当于工资协议签订后7日内，将工资协议文本1式3份和有关资料报送当地工资主管部门审核。企业工会应当同时将工资集体合同文本报送上一级工会备案。
工资主管部门应当自收到工资协议文本15日内依法对工资协议的签订主体资格、工资协议内容和签约程序等进行审核，并将审核结果书面送达工资协议签约双方。工资主管部门审核提出异议的，协商双方应当按照签订工资协议的程序，对异议部分进行修改，重新报送。工资主管部门逾期未提出异议的，工资协议自行生效。
上一级工会对工资协议有异议的，应当在审核期内向工资主管部门提出书面意见。
第二十三条 企业应当自工资协议生效之日起10日内，以书面形式向全体职工公布。职工有权查阅工资协议文本。
第二十四条 工资协议的有效期为1年。职工和企业双方可以在原工资协议期满前60日内，向对方书面提出协商意见书，进行下一轮的工资集体协商。
第二十五条 企业与职工应当全面履行生效的工资协议。
企业应当建立监督检查组织和制度，对工资协议履行情况每年进行不少于1次的监督检查。
企业工会劳动法律监督部门可以对工资协议进行监督检查。
第二十六条 有下列情形之一，致使工资协议部分或者全部无法履行的，双方均可提出变更、中止或者解除工资协议的要求：
（一）订立工资协议所依据的法律、法规、规章和政策已经修改或者变化；
（二）订立工资协议所依据的客观情况或者企业生产经营状况发生重大变化；
（三）不可抗力；
（四）法律、法规、规章规定的其他情形。
工资协议变更、中止或者解除应当以书面形式提出。提出变更、中止或者解除工资协议的一方，应当说明理由并提供相关的依据。
第二十七条 变更或者解除工资协议应当经双方协商一致。
企业应当在解除工资协议7日内书面告知审核协议的工资主管部门。
第二十八条 工资协议期满或者双方约定的终止条件出现时，协议即自行终止。
第二十九条 因履行工资协议发生争议，双方协商解决不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
第三十条 协议有效期内，因过错致使协议不能履行的，过错方除应当继续履行协议外，还应当承担相应的违约责任。
第三十一条 企业擅自变更或者解除职工工资集体协商代表劳动合同的，由工资主管部门责令企业恢复其工作，并按照变更或者解除劳动合同前正常工作期间的标准补发应得的劳动报酬和福利待遇，并根据有关规定支付赔偿金。
第三十二条 本规定自发布之日起实施。
