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安徽省淮南市人民政府


关于印发淮南市职工生育保险暂行办法的通知

淮府〔2006〕81号

凤台县、各区人民政府，市政府各部门、各直属机构，各企事业单位：

　　《淮南市职工生育保险暂行办法》已经市政府第137次市长办公会议通过，现印发给你们，请遵照执行。

二○○六年十二月五日

淮南市职工生育保险暂行办法

第一章　总　 则

　　第一条　为了保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要,均衡用人单位之间生育费用负担，根据劳动保障和计划生育有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条　本办法适用于本市行政区域内的国家机关、企业单位、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下统称用人单位）及其职（雇）工。

　　有雇工的个体工商户参加生育保险的具体实施办法，由市人民政府另行规定。

　　第三条　生育保险实行市、县统筹，执行统一政策，实行生育保险基金的统一筹集、使用和管理。

　　第四条　市、县劳动保障行政部门负责本行政区域内的生育保险工作，其所设立的生育保险经办机构（以下简称经办机构）具体承办生育保险业务。经办机构所需经费列入同级财政预算。

　　财政、地税、人口和计划生育、卫生、食品药品监督、物价等行政部门及工会、妇联组织应当在各自职责范围内，协助做好生育保险工作。

　　第五条　生育保险费的征缴按照《淮南市社会保险费征缴管理条例》有关规定，由地方税务机关统一办理。

第二章　生育保险基金

第六条　生育保险基金根据以支定收、收支平衡的原则筹集，纳入财政专户，实行收支两条线管理。

　　第七条　生育保险基金由下列各项构成：

　　（一）用人单位缴纳的生育保险费；

　　（二）生育保险基金的利息；

　　（三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金；

　　（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。

　　第八条　生育保险基金用于下列支出：

　　（一）生育津贴；

　　（二）生育医疗费用；

　　（三）计划生育手术医疗费用（不包括女职工计划生育例行检查费）；

　　（四）产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症的医疗费用；

　　（五）法律、法规、规章规定与生育保险有关的其他费用。

　　第九条　用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费。生育保险费的费率按照权利和义务相一致的原则确定。国家机关，全额拨款事业单位，依照或者参照国家公务员制度管理的事业单位、社会团体，缴费费率为0.4%（不享受生育津贴）；企业及各类其他用人单位缴费费率为0.8%。

　　生育保险费率的调整，由市劳动保障行政部门会同市财政部门制定，报市人民政府批准后实施。

　　第十条　用人单位应当如实申报本单位工资总额、职工花名册，按时足额缴纳生育保险费，并将参加生育保险的有关情况在本单位内公示。职工个人不缴纳生育保险费。

　　用人单位缴纳生育保险费的数额为本单位职工工资总额与单位缴费费率之积。职工工资低于本市上年度职工平均工资60%的，按60%确定；高于300%的，按300%确定。难以确定工资总额的用人单位及新设立的用人单位按照本市上年度职工月平均工资乘以职工人数作为缴费基数。

第三章　生育保险待遇

　　第十一条　用人单位和个人按照本办法参加了生育保险，履行连续缴费义务，生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定的，从参保缴费的次月起发生的符合本办法规定的生育津贴和医疗费用由生育保险基金支付。

　　第十二条　按企业单位费率缴费的女职工在产假期间，享受3个月的生育津贴；有下列情形之一的，增发生育津贴：

　　（一）分娩时符合医学指征实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；

　　（二）符合计划生育晚育条件的初产妇，增加1个月的生育津贴；

　　（三）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育津贴；

　　（四）在产假期间申请领取《独生子女父母光荣证》的，增加1个月的生育津贴。

　　按企业费率缴费的用人单位，其女职工妊娠3个月以上7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；3个月以下流产或患子宫外孕的，享受1个月的生育津贴。

　　第十三条　月生育津贴标准为本人生育或者流产、引产前12个月的平均缴费工资。缴费不足12个月的，按实际缴费的月平均缴费工资计算。

　　第十四条　按国家机关、全额拨款事业单位费率缴费的用人单位，其女职工在产假期间不享受生育津贴，工资、福利仍由用人单位发放。

　　第十五条　按照有关法律、法规规定由施行手术的单位承担费用的除外,下列医疗费用，从生育保险基金中支付：

　　（一）妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费；

　　（二）实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的计划生育手术医疗费用;

　　（三）产假期间生育并发症和计划生育当期并发症的医疗费用;产假期满后需继续治疗的费用和孕产期间治疗其它疾病的医疗费用，按照基本医疗保险办法办理。

　　第十六条　生育保险医疗费用支付范围按照城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围等有关规定执行。定点医疗（服务）机构要严格执行生育保险的有关规定和医疗收费标准，在支付范围内产生的医疗费用个人不负担。

　　定点医疗（服务）机构提供超出生育保险规定范围的诊疗项目、服务标准和药品时，应征得参保职工（或家属）同意并签字确认，其费用由参保职工个人承担。

　　第十七条　已领取《独生子女父母光荣证》的夫妻，因符合《安徽省人口与计划生育条例》第二十条规定的情况，经批准允许再生育的，二次享受生育保险待遇时，应追回首次依照本办法规定享受的因《独生子女父母光荣证》所增加的待遇。

　　第十八条　有下列情形之一的,生育保险统筹基金不予支付:

　　（一）分娩住院期间所发生用于新生儿医治、护理或母婴用品的费用;

　　（二）进行胚胎移植、试管婴儿所发生的费用；

　　（三）符合法定生育条件妊娠14周及以上,因非医学需要且不符合计生部门规定的其他情形自行终止妊娠的;

　　（四）因酗酒、吸毒、自伤、他伤等责任事故造成的妊娠终止的医疗费用；

　　（五）不具备临床剖腹产手术指征，职工个人要求实施剖腹产术的，超出平产的手术费用及津贴；

　　（六）未经批准在异地、非定点医疗（服务）机构生育或实行计划生育手术所发生的医疗费用；

　　（七）生育或实行计划生育手术期间，鉴定属于医疗事故发生的医疗费用；

　　（八）超出生育保险规定范围的诊疗项目、服务标准和药品费用；

　　（九）其他按规定不予支付的费用。

第四章　生育保险管理

　　第十九条　 经办机构应当履行下列职责：

　　（一）核查用人单位的工资总额和职工人数，办理生育保险登记，负责保存用人单位缴费记录；

　　（二）核定和支付生育保险待遇；

　　（三）进行生育保险的调查、统计；

　　（四）负责生育保险基金的支出管理；

　　（五）负责保存职工享受生育保险待遇情况的记录；

　　（六）为生育保险职工或者其家属免费提供咨询服务。

　　第二十条　参保职工凡已确定为妊娠的，或需施行计划生育手术的，用人单位应当及时到经办机构办理确认手续，符合条件的领取《生育保险诊疗手册》。办理确认手续时应当携带下列材料的原件及复印件：

　　（一）本人身份证；

　　（二）妊娠诊断证明；

　　（三）《生殖保健服务证》或《生育证》；

　　（四）单位证明；

　　（五）两寸近期照片一张。

　　第二十一条　生育保险实行定点医疗机构、定点医疗保健机构和定点计划生育服务机构管理。定点医疗机构、定点医疗保健机构和定点计划生育服务机构由劳动保障行政部门在具有生育医疗、母婴保健和计划生育技术服务相关资质的医疗机构、医疗保健机构和计划生育技术服务机构中确定，由经办机构与其签订定点服务协议。

　　定点医疗（服务）机构应当设立专人负责生育保险工作。

　　第二十二条　参保职工在符合本办法范围内生育、终止妊娠和施行计划生育手术时，除急诊、急救外，应凭《生育保险诊疗手册》，到定点医疗保健机构进行产前检查；到定点医疗机构、定点计划生育服务机构进行住院分娩和施行计划生育手术。

　　定点医疗保健机构应按照卫生行政部门划定的服务区域和职责范围，为参保职工提供孕产期保健服务。

　　第二十三条　办理确认手续后的参保职工，应持身份证、《生育保险诊疗手册》到定点医疗保健机构进行围产期检查。首次就诊时，定点医疗保健机构应核准无误后逐人建档建卡，每次检查必须在《生育保险诊疗手册》上作详细记录，所发生的费用由定点医疗保健机构记账。领取《生育保险诊疗手册》前所发生的费用，生育保险基金不予支付。

　　第二十四条　因病情需要转诊转院的，由诊治的定点医疗机构签署意见，报经办机构备案。

　　第二十五条　因产科急诊急救在非定点医疗机构就医分娩的，先由个人垫付医疗费用，参保职工家属要在3日内报经办机构备案。出院后30日内，由参保单位凭医疗机构急诊病历、急诊诊断证明、医疗费用单据（附每日清单）向经办机构申请结算。非产科急诊急救，生育保险基金不予支付。

　　第二十六条　参保单位女职工需到异地分娩的，应由本人提出申请，单位出具相关证明，其生育医疗费用按全市上年度人均生育医疗费用标准支付。

　　第二十七条　参保职工产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症，经定点医疗机构确诊后，报经办机构备案。

　　第二十八条　定点医疗保健机构应当按照国家制定的围产期保健相关规定，完成各孕期产前检查内容后，于每月10日前连同以下材料向经办机构申请结算：

　　（一）《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》；

　　（二）《生育保险诊疗手册》；

　　（三）《孕产妇新生儿保健手册》；

　　（四）费用单据（附每次检查报告单）。

　　第二十九条　定点医疗（服务）机构应当严格按照规定的范围和标准结算医疗费用。

　　定点医疗（服务）机构应于每月10日前将上月费用清单汇总后，连同以下资料向经办机构申请结算：

　　（一）《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》；

　　（二）出院小结；

　　（三）诊断证明；

　　（四）剖宫产增加手术记录、产科手术知情同意书复印件；

　　（五）医疗费用单据（附每日清单）。

　　经办机构审核申请人提交的材料时，需要医疗（服务）机构出具有关证明和病情证明的，医疗（服务）机构应当予以配合。

　　第三十条　参保单位应在参保职工生育、终止妊娠和实施计划生育手术后及时向经办机构申领生育津贴。申领时需提交下列材料原件及复印件：

　　（一）《生育保险待遇审批表》；

　　（二）《生育保险诊疗手册》；

　　（三）人口与计划生育行政部门出具的属于计划内生育的证明（《生殖保健服务证》、《生育证》、《独生子女父母光荣证》等）；

　　（四）职工本人身份证；

　　（五）定点医疗（服务）机构出具的生育医学证明（出生医学证明、婴儿死亡证明、流产医学证明、专家鉴定证明、计划生育手术证明等）；

　　（六）劳动保障行政部门规定的其他材料。

　　第三十一条　经办机构自受理参保单位、医疗（服务）机构申请之日起15个工作日内，对申请人享受生育津贴的条件以及医疗费用单据等进行审核。对不符合条件的，书面告知申请人。对符合条件的，核定其享受期限和标准后，一次性予以计发。

　　第三十二条　参保职工遗失《生育保险诊疗手册》后，应当及时到定点医疗保健机构挂失，由用人单位到经办机构办理补证手续。

　　定点医疗保健机构接受挂失前，由于《生育保险诊疗手册》被冒用所造成的经济损失，全部由原持证人承担。

　　定点医疗保健机构接受挂失后，遗失的原《生育保险诊疗手册》不得再作记账之用。由此产生的费用，生育保险基金不予支付。

　　第三十三条　用人单位被依法宣告撤销、解散和破产以及由于其他原因宣布终止的，应当在资产清算时，按照我市上年度人均生育保险基金支付的生育保险待遇水平，优先清偿欠缴在职职工的生育保险费，并预留已怀孕女职工的相关生育费用。怀孕女职工生育或流产所发生的医疗费用及生育津贴按本办法规定执行。

第五章　法律责任

　　第三十四条　用人单位、参保职工及定点医疗机构违反本办法规定的，由劳动保障行政部门或税务机关依照有关法律、法规、规章的规定予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十五条　劳动保障行政部门、经办机构和其他有关部门的工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成生育保险基金损失的，由劳动保障行政部门追回损失的生育保险基金，并依法给予有关责任人员行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　第三十六条　参保单位职工认为经办机构未按规定为其支付生育保险待遇，或者对经办机构核定其生育保险待遇标准有异议的，可以向经办机构申请复查。经办机构应于收到复查申请之日起20日内做出书面答复。对答复仍有异议的，可以向直接管理该经办机构的劳动保障行政部门申请行政复议或提起行政诉讼。参保单位职工也可以不经复查依法直接申请行政复议或提起行政诉讼。

第六章　附　 则

　　第三十七条　职工因生育、终止妊娠和施行计划生育手术依法享受的待遇，本办法没有明确的，按照原规定执行。

　　第三十八条　本办法自公布之日起施行。


云南省昆明市人民政府


昆明市人民政府关于《昆明市废旧金属


　　　　　　　　　　 收购业治安管理暂行规定》的批复
　　　　　　（１９９２年４月２日　昆政复〔１９９２〕３６号）
　
昆明市公安局：
　　你局上报的《昆明市废旧金属收购业治安管理暂行规定》收悉，经市人民政府研究，现批复如下：　　


　　一、原则同意《昆明市废旧金属收购业治安管理暂行规定》，请以你局名义公布并认真组织实施。　　


　　二、请结合贯彻国务院国发（１９９１）７３号文件和公安部、国家工商行政管理局《关于加强废旧金属收购站点治安管理和打击查处销赃活动的通告》精神，积极会同有关部门，严厉打击偷盗、破坏生产设备和通讯设施的犯罪行为，尽快扭转我市废旧金属收购业治安管理混乱的状况。　　


　　三、在实施过程中，要做好宣传工作，认真总结经验，不断完善管理。
　　此复

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　昆明市人民政府
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一九九二年四月二日
　　　　　　　　　昆明市废旧金属收购业治安管理暂行规定
　　　　　　　　　　 （１９９２年６月１７日　市政府
　　　　　　　　　 以昆政复〔１９９２〕３６号文批准）

　　为加强废旧金属收购业的治安管理，保护合法经营，打击违法犯罪活动，维护社会秩序，保障国家集体财产安全，根据公安部、国家工商行政管理局《关于加强废旧金属收购站点治安管理和打击查处销售赃物活动的通告》和国家有关法律、法规，结合我市实际情况，制定本规定。


　　第一条　废旧金属收购业是指由国营、集体经营单位从事的下列生产性废旧金属和生活性废旧金属收购业务活动：
　　（一）收购废旧钢铁、旧钢材、废钢材和钢铁材料加工废旧弃物等废旧钢铁；
　　（二）收购废旧铜、铝、铅等材料、废旧零部件等有色金属；
　　（三）收购报废或不能利用的各类机电设备，报废的机动车辆和各内机械部件，配件等废旧机电设备；
　　（四）回收和提取稀有贵重金属；
　　（五）收购生活性废旧工具、农具和自行车、人力车等零部件；
　　（六）收购其他金属类废旧物品。


　　第二条　凡经营废旧金属收购的站（点），须具有固定的经营场所和储存、保管物品的仓库，配备符合规定的消防、防盗等安全设施。收购站（点）负责人，必须由主管单位正式职工担任，并具有所在地常住户口。收购站（点）严禁聘用外来盲流人员作为从业人员。


　　第三条　凡经营废旧金属收购的站（点），应经主管部门同意，报经所在地县区公安机关审查批准，核发许可证，并向工商行政管理机关申请登记，核发营业执照后，方准营业。未经审查、核准登记的废品收购站（点）和其他单位、个人，禁止从事收购废旧金属业务。
　　废旧金属收购站（点），如有歇业、转业、合并、迁移、改变名称、更改负责人等情况，应向原发证公安机关和工商行政管理机关备案，并办理有关注销或变更手续。


　　第四条　废旧金属收购站（点）应建立健全严格的收购登记、验证、保管制度，收购中发现可疑人员、可疑物品或者公安机关要求检查的赃物，应及时向公安机关报告，主动配合并扣留可疑物品、赃物，不得隐瞒、包庇。
　　凡到收购站（点）出售生产性废旧金属者，企事业单位需持本单位出具的证明；个人需持有街道居委会或村委会出具的证明和本人的居民身份证，收购站点必须认真登记出售单位名称或个人姓名、住址、物品的名称、数量等以备查验。


　　第五条　禁止废旧金属收购站（点）收购下列物品：
　　（一）枪支、弹药和爆炸物品；剧毒、放射性物品及其盛装容器；
　　（二）个人出售的铁路、供电、水利、通讯、市政、军用设备或器材；
　　（三）报废手续不全的成品、半成品；
　　（四）可疑物品或公安机关通报查寻的赃物。


　　第六条　禁止个人收购生产性废旧金属。对个人出售拣拾的生产性废旧金属实行专点收购。专点由物资、商业部门会同公安、工商行政管理机关确定。钢厂、铁路工地、厂矿企业附近不准设专点。


　　第七条　凡调运废旧金属出省，须持物资、商业（供销）或公安机关出具的证明。


　　第八条　对无照经营、违法违章经营和违反本规定从事经营的废旧金属收购站（点）以及其他单位和个人，工商行政管理机关可视其情节轻重，依照工商行政管理法规予以处罚，直至吊销营业执照。违反《中华人民共和国治安管理处罚条例》的，由公安机关依法处理，构成犯罪的，依法追究刑事责任。


　　第九条　对认真执行本规定，积极协助公安机关同违法犯罪分子作斗争，查破案件有功者，由公安机关给予表彰、奖励。


　　第十条　凡在昆明市行政辖区内从事废旧金属收购业务的单位、个人，都必须遵守本规定。


　　第十一条　本规定经昆明市人民政府批准后自颁布之日起执行，由昆明市公安局负责解释。